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医学硕士开题报告范文 第1篇

一、题目

五年制临床医学专业卓越医生培养模式构建研究

二、研究专业

社会医学与卫生事业管理

三、研究对象

查阅国内外高等医学教育的发展及人才培养的相关文献、政策文件及着作，深入分析《中国高等医药教育课程指南》(教育部高等教育司编( 年)，北京大学医学出版社)中的收录 66 所医学院校五年临床医学专业课程设置，对比研究相应人才培养教育模式，分析模式的现状和不足，探索教育观念、课程设置、教学组织形式等方面改革的可行途径，为构建卓越医生人才培养模式提供参考依据。

四、研究内容

(1)我国部分高等医学院校临床医学专业课程设置及存在的主要问题;(2)构建五年制临床医学专业卓越医生培养模式的理论模型。

(3)制定五年制临床医学专业卓越医生培养方案，在人文教育体系、理论课程体系、实践教学体系、科研创新体系和教学方法、考核评价等多方面的具体改革措施。

(4)五年制临床医学专业卓越医生人才保障体系建设。

五、研究步骤

(1)准备阶段

医学硕士开题报告范文 第2篇

学 号：

姓 名：

导师姓名：

研究方向： 病理生理学

论文题目： 血清tlr4及肠型脂肪酸结合蛋白在nec早期制造中的临床意义

院(系)：

入学时间：

开题时间：

一、立论依据

(包括研究意义、美洲外研究现状情况，并附主要参考文献及出处)

对人体研究，着重结合国际科学发展趋势，论述本课题的科学意义;

对应用人体研究，着重结合学科前沿、围绕医学发展和社会发展中的重要科技问题，论述其应用情景。

(一) 研究意义：

新生儿坏死性小肠结肠炎(nec)是新生儿时期严重威胁生命的消化系统急症，以早产儿、小于胎龄儿发病者较多，在nicu患儿中的发病率高达10%，是早产儿死亡的重要原因之一。临床以腹胀、腹泻、黏液血便和胆汁样呕吐为主要表现，腹部x线平片以肠壁囊样积气为特征，肠道病变范围可局限或广泛，回肠累及最多，黏膜呈凝固性坏死，粘膜下层弥漫性出血或坏死，严重者肠壁全层坏死甚至穿孔。

目前有很多实验用于制造nec。除了可以根据临床表现制造外，腹部x线片是最常用的辅助检查实验，虽然其用于制造nec的特异度较高，但对于早期制造nec帮助不大，目前也有很多关于il-8、il-10、il-1受体拮抗剂等生化指标用于制造nec的研究，但缺乏较好的用于早期制造nec的血生化指标。

tlr是由nomuria等在哺乳动物体内实验与果蝇toll蛋白相似的一种蛋白。tlr在不同细胞的表达和识别不同细胞因子在多种疾病的发病机制中起重要作用，目前研究实验tlr参与肿瘤、肠道免疫性疾病等多种疾病的发病。在人类体内实验的tlr家族共有10个成员，其中tlr4是近年来研究较多的其中一个，tlr4主要表达在内皮细胞、巨噬细胞、中性粒细胞及dc上。

i-fabp是由小肠单层柱状上皮细胞分泌的一种小分子蛋白质，占成熟的细胞基质蛋白的2%。肠缺血早期仅有黏膜受累时即可因为细胞通透性升高而导致ifabp释放入血，具有较好的器官特异性。

本研究旨在通过检测nec患儿血清中的tlr4及肠型脂肪酸结合蛋白，监测其在nec中的动态变化，作为nec严重程度的生化指标，可为辅助制造nec提供依据，达到早期干预的目的。

(二)美洲外研究现状情况：

1、tlr4上调导致nec发生的机制研究

1)、与lps结合后，被激活的tlr4可以通过髓样分化因子88(myd88)依赖性和非依赖性两个途径介导炎症因子的释放。其中myd88依赖性途径主要介导nf-kb活化和细胞因子产生，而myd88的非依赖性途径主要诱导lps的干扰素(ifn)，以及干扰素诱导蛋白10(ip10)基因、糖皮质激素衰减反应基因16(garg-16)、干扰素调节基因1(irg-1)的表达和dc的成熟，激活下游nf-kb、c-jun氨基末端激酶(jnk)和促分裂原活化蛋白激酶(mapk)p38信号通路，诱导促炎症因子如白细胞介素-1(il-1)6、12和肿瘤坏死因子-α(tnf-α)等的表达。

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