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人文关怀平行病历范文 第1篇

第二幕：充分的术前准备

病人是一位29岁的女患，入院时明显喘促、呼吸困难。考虑到呼吸困难主要原因是气道狭窄，同时这也是首先要解决的问题。因此石寒冰主任带领团队经过认真讨论，制定了详细的诊疗方案，包括：1.首先进行256胸部CT薄层扫描及气道重建，了解气道狭窄及相关情况；2. 采用全麻方式，提高病人的舒适度及安全性，并协调由经验丰富的高峰副主任医师负责。3.呼吸介入诊疗方案：a计划 球囊扩张；b计划 冷冻消融及电刀治疗；c计划 气道支架植入。术前向患者及家属详细告知手术过程、手术风险及术后注意事项。家属表示知情同意，同时说，“从我第一次和牟主任交流，我就完全相信您们，我知道这是一个高难度的手术，齐齐哈尔只有咱们科室能够完成，请您们不要有太多顾虑，尽管诊治”。

人文关怀平行病历范文 第2篇

护理个案报告格式

（二）正文部分

1 ．前言（ <300 字）

（ 1 ）病例选择的依据 叙述所选病例是否为少见特殊的病例，其特殊性在何 处。

（ 2 ）个案写作的目的与意义

2 ．病例介绍或临床资料（ <500 字）

病例重点介绍与护理有关的内容， 不要过多介绍医生的诊断治疗措施。 病例 简介包括：①患者一般情况；②病史；③医护过程及效果；④转归等。

3 ．护理（ 2000 字左右）

此部分是个案护理写作的重点内容， 应按护理类别详细介绍护理方法、 护理 措施及具体作法， 特别是根据个体情况采取的一些创新尝试和独特作法， 要详细 具体介绍，以体现文章的特色。护理类别大致可归纳为以下几类：

（ 1 ）治 疗 护 理 ① 医 嘱 护 理（执 行 医 嘱）：如 用 药 护 理、输 液 护 理、给 氧 护 理、 导管护理等； ②对症护理： 如高热护理、 疼痛护理、 咳嗽护理、 腹泻护理等。

（ 2 ） 观察护理 ①病情观察与处理； ②重症监护与抢救； ③功能监护与指导； ④伤口观察与护理；⑤并发症观察与护理；⑥感染的预防与控制等。

人文关怀平行病历范文 第3篇

当天手术由刘国华副主任医师和我负责操作，石寒冰主任坐镇指导。我们两个都是主任手把手培养的科室业务骨干，她毫无保留的将她的技术传授给我们，使得呼吸介入先进技术得到传承与发扬。高峰副主任医师采用喉罩联合全身静脉麻醉，患者很快进入麻醉状态。正如术前256CT影像所示，患者气道瘢痕挛缩，严重狭窄，最窄处4mm，BF260（外径）镜子不能进入。按照预案，主任果断决定先进行球囊扩张，后又施行气管瘢痕电刀松解术，最后给予冷冻治疗及再次球囊扩张。经过治疗后，气道狭窄明显缓解，BF260镜子顺利进入，详细对左右主支气管进行了检查，并留取病理及相关检查标本。整个手术过程顺利，无出血及其它并发症。后来我问石寒冰主任，“为什么不给病人放置支架啊？”。石寒冰回答：“球囊扩张、冷冻、电切等可以解决问题，就不需要支架，一方面支架会增加病人费用和不适，另一方面大多数良性狭窄随着治疗会逐渐缓解，支架有脱落、移位风险，增加患者痛苦和治疗难度。不愧是呼吸介入专家，做事严谨、医者仁心，始终站在病人的角度考虑问题，是吾辈学习的楷模。

人文关怀平行病历范文 第4篇

摘要

关键词

外科伤口；换药方法；护理

1、外科伤口换药的目的及方法

、伤口的处理方法

（1）从换药过程中通过碘伏进行杀菌，避免给伤口产生刺激，同时能够通过凡士林油纱有效的缓解病人产生的痛苦，同时避免组织液渗漏现象出现。

（2）血供充足，感染可能性低的伤口能够通过生理盐水进行处理，随后进行包扎。

（3）在皮肤存在明显破坏的伤口，从破坏的地方通过盐水进行杀菌，从附近区域通过碘伏进行杀菌，杀菌完成之后，能够通过盐水纱布及凡士林纱布进行包扎，推动伤口快速痊愈。

（4）在伤口出现感染之后要特别强调进行引流排脓，某些情况下应当拆开缝线，进行合理的引流，能够通过双氧水及生理盐水进行杀菌，出现坏死组织之后要进行清理，同时能够通过抗生素纱布进行填充，从伤口附近要能够通过碘酒及乙醇进行杀菌。另外伤口出现感染之后应当及时更换敷料。

、换药的常用药品：

（1）盐水。

（2）3%双氧水。

（3） 高锰酸钾溶液。

（4）雷佛奴尔（黄纱条）、呋喃西林溶液。有抗菌和杀菌作用。用于感染创面的清洗和湿敷。

（5）抗生素溶液。

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