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特殊门诊申请书范文 第1篇

重症医保申请书范文

重症医保申请书一:重症医保申请书

蔡甸区医保办:

本人梁慧，生于20xx年7月6日，女，患风湿*心脏病已有32年。因为患病活动举办时间长且病情严重，被大夫诊断为心脏病重症患者。大夫说不克不及再采纳保守治疗，必需进行手术治疗。20xx年2月，我在武汉市协合病院接管了自动脉瓣和二尖瓣双瓣置换手术。手术固然成功，可是因为我的身体太差，又接管了这么大的手术，恢复很慢，后期仍需大量的活动举办时间、金钱来恢复，再加上前次置换双瓣需要终身服用抗凝的*，特此向医保办提出重症医保申请。

申请人:梁慧

20xx年2月4日

重症医保申请书二:重症医保申请书(118字)

尊敬的列位带领

我是武汉市xx电子科技公司的退休职工xxx，我本年春秋xxx，退休于x年x月。退休后身体状况一向欠安，现身体患有xx病，大夫建议需要手术治疗。现申请医保重症报销，请带领审批赞成，不堪感激。

此致

申请人xxx

20xx年x月x日

重症医保申请书三:慢*病重症医保申请书(131字)

医保中间:

本人xxx，是xxxx公司退休职工，城镇职工根基医疗保险参保人员。身患高血压、心血管等疾病，常年进行服*治疗，现病情无好转，水平达到并跨越本市医保划定的高血压病重症(慢*病)尺度，为减轻家庭经济承担，特申请打点高血压疾病的重症(慢*病)。

申请人:xxx

特殊门诊申请书范文 第2篇

佛山市南海东晓药店根据南海区局要求 ，结合《佛山市城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》、《关于进一步完善我区基本医疗保险定点零售药店申办及管理工作的通知》和《佛山市南海区基本医疗保险定点零售药店服务协议书》认真对照量化考核标准，组织本店员工对本期履行《服务协议》工作开展情况做了逐项的自检自查，现将自检自查情况汇报如下：

基本情况：我店按规定悬挂定点零售药店证书、公布服务承诺、公布社保投诉电话;《营业执照》、《药品经营许可证》、《药品经营质量管理规范认证证书》、《社保登记证》均在有效期内;每季度按时报送“定点药店服务自评情况表”;药店共有店员3人，其中，从业药师2人，营业员1人，均已签订劳动合同，按规定参加社会保险。

自检自查中发现有做得好的一面，也有做得不足之处。优点：(1)严格遵守《xxx药品管理法》，严格执行医保卡刷卡管理的相关规定;(2)认真组织和学习医保政策，正确给参保人员宣传医保政策，没有出售任何其它不符合医保基金支付范围的物品;(3)店员积极热情为参保人员服务，没有出售假劣药品，至今无任何投诉发生;(4)店内卫生整洁，严格执行国家的药品价格政策，明码标价。

存在问题和薄弱环节：(1)电脑技术使用掌握不够熟练，特别是店内近期新调入药品品种目录没能及时准确无误地录入电脑系统;(2)在政策执行方面，店员对相关配套政策领会不全面，理解不到位，学习不够深入具体，致使实际上机操作没有很好落实到实处;(3)服务质量有待提高，尤其对刚进店不久的新特药品，保健品性能功效了解和推广宣传力度不够;(4)药品陈列有序性稍有不足。

针对以上存在问题，我们店的整改措施是：(1)加强学习医保政策，经常组织好店员学习相关的法律法规知识、知法、守法;(2)提高服务质量，熟悉药品的性能，正确向顾客介绍医保药品的用法、用量及注意事项，更好地发挥参谋顾问作用;(3)电脑操作员要加快对电脑软件的使用熟练操作训练。(4)及时并正确向参保人员宣传医保政策，全心全意为参保人员服务。

最后希望上级主管部门对我们药店日常工作给予进行指导，多提宝贵意见和建议。谢谢!

特殊门诊申请书范文 第3篇

特殊门诊办理程序

到医保经办机构领取《特殊疾病门诊审批表》→填写本人申请栏后，根据自己病情选择一家定点医疗机构填写病情诊断、治疗项目、检查项目、药品名称（含用法）、预计每月费用及3个月的费用总额，由该医院审批、签署意见并盖章→初次申请门诊特殊疾病，须提供六个月内二级甲等及以上定点医疗机构的检查报告、诊断证明和《特殊疾病门诊审批表》，到医保经办机构审核→审核签字满三个月后带上相关资料到医保经办机构结算。

门诊特殊疾病每3个月办理一次审核，符合第一类病种的门诊特殊疾病每6个月办理一次审核。

报销须提供以下资料：

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