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临床本科毕业论文范文 第1篇
【论文摘要】目的研究护理干预在造口术患者中的临床价值。方法104例行肠造口术患者,根据门诊序号的奇偶数分为研究组与对照组,各52例。研究组实施护理干预,对照组实施常规护理。对比两组临床疗效。结果研究组心理功能、物质生活、神经功能及社会功能等生活质量评分均高于对照组,并发症发生率显著低于对照组(P<;)。结论对行肠造口术的患者实施护理干预,能够明显提高患者生活质量,并降低并发症发生率,值得推广。
【关键词】肠造口术;护理干预;满意度;并发症发生率
目前,临床治疗结肠癌与直肠癌患者主要采取肠造口术,对于保障患者疗效、促进患者疾病恢复及改善生理功能具有至关重要的作用[1]。但术后肠造口会给患者日常生活带来一定影响,给患者身体、心理及社会等方面产生较多影响,大大降低患者生活质量。因此,对行肠造口术治疗的患者要实施相应护理十分必要。本次研究对在本院接受治疗的52例肠造口术患者实施护理干预,整体护理效果显著,汇报如下。
1资料与方法
一般资料选择2013年3月~2014年2月在本院接受治疗的104例行肠造口术患者作为研究对象,所选患者均满足肠造口术指征,并经病理学活检证实。男54例,女50例,年龄25~76岁,平均年龄(±)岁;疾病类型:45例直肠癌,32例结肠癌,15例肠梗阻,12例腹外伤;排除伴有意识障碍、认知障碍、语言障碍、精神病史等患者。根据门诊序号的奇偶数将其分为研究组与对照组,每组52例。
方法对照组给予常规护理,医护人员协助患者做好清洁工作,保持病房环境整洁、干净;对患者肠造口进行密切观察,如有异常及时联系主管医师;积极采取措施预防术后并发症。研究组给予护理干预,护理措施如下。
心理护理医师和患者加强沟通、交流,主要掌握了解患者基本情况和心理动向,并耐心回答患者提出的疑问,耐心告知其肠造口术的手术操作方法、作用及临床意义,使患者及家属充分认识到应用该种方法进行治疗的重要性与必要性,应用正确的态度,积极配合治疗;医师要积极疏导患者出现的心理问题,使其勇于克服心理障碍,倾听患者内心感受,鼓励其勇于表达负面情绪,保持积极、乐观的心态。
健康宣教向患者及家属介绍病情、治疗方法等内容后,指导患者掌握自我护理方法;医护人员为其演示护理程序,指导患者家属掌握测量肠造口、选择裁剪肠造口袋的方法,有效避免发生排泄物外溢的情况。
饮食指导指导患者合理饮食,为其制定合理饮食方案,对患者膳食进行合理、科学调节,注意维持营养均衡,避免食用不易消化以及易导致出现腹泻、腹胀的食物;告知患者每日定量饮水,保持体内水分充足。
并发症护理如患者造口位置出现感染,护理学毕业论文则首先应用温水冲洗,注意保持造口处干燥、清洁;如患者出现水肿,则立即应用50%硫酸镁进行湿敷,告知患者家属及时更换敷料,保证干燥、无污染;与此同时,注意妥善安放造口袋,防止出现粪便渗出的情况,给皮肤产生刺激。
出院护理患者出院后,医护人员要详细告知其出院注意事项,患者出院后,护理人员要保持联系,可应用上门拜访或者电话询问方式了解患者疾病恢复情况。
观察指标及评定标准[2]对比两组患者生活质量、并发症发生率等指标。生活质量评定包括物质生活、社会功能、心理功能以及神经功能等项目,得分越高,表明患者生活质量越高。并发症主要包括造口感染、狭窄以及肠黏膜水肿等。
统计学方法采用统计学软件对数据进行统计分析。计量资料以均数±标准差(x-±s)表示,采用t检验;计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P<;表示差异具有统计学意义。
2结果
两组患者生活质量评分对比研究组心理功能、物质生活、神经功能及社会功能等生活质量评分均高于对照组(P<;)。
两组患者并发症发生率对比研究组出现2例伤口感染,3例黏膜水肿,并发症发生率为;对照组出现7例伤口感染,8例黏膜水肿,并发症发生率为;研究组并发症发生率显著低于对照组。
3讨论
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